Wegovy: Quiénes no deben inyectárselo y cuáles son los efectos secundarios

El fármaco Wegovy (semaglutida) se ha posicionado como una opción para el tratamiento del sobrepeso y la obesidad gracias a su capacidad para disminuir el apetito y modificar procesos metabólicos.
No obstante, no es adecuado para todas las personas y puede provocar efectos adversos importantes, algunos de gravedad. Por ello, los especialistas insisten en que su uso debe evaluarse cuidadosamente y siempre bajo supervisión médica.
A continuación, se presentan nueve aspectos fundamentales, basados en criterios clínicos, sobre quiénes deberían evitarlo y cuáles son los principales riesgos asociados.
Antecedentes de cáncer medular de tiroides El medicamento está contraindicado en personas con historial personal o familiar de cáncer medular de tiroides. En estudios con animales se observó un incremento de tumores tiroideos tras la exposición a semaglutida, lo que motivó esta advertencia. Aunque en humanos no se ha confirmado de forma definitiva el mismo efecto, las autoridades sanitarias recomiendan no utilizarlo en estos casos y consultar previamente con un endocrinólogo.
Síndrome de neoplasia endocrina múltiple tipo 2 (MEN 2) Quienes padecen esta condición genética tampoco deben emplear Wegovy. El MEN 2 eleva el riesgo de tumores en glándulas endocrinas, especialmente en la tiroides, y los agonistas del receptor GLP-1 podrían aumentar ese peligro. Por ello, su uso está formalmente desaconsejado en estos pacientes.
Historial de pancreatitis Las personas que han sufrido pancreatitis aguda o crónica deben evitar este tratamiento o valorarlo con extrema precaución. La semaglutida puede favorecer procesos inflamatorios pancreáticos y elevar el riesgo de recaídas. Dolor abdominal intenso, náuseas persistentes y vómitos son señales de alarma que requieren atención inmediata.
Enfermedades gastrointestinales severas Pacientes con gastroparesia, obstrucción intestinal u otros trastornos digestivos graves no son candidatos ideales para este fármaco. Dado que retrasa el vaciamiento gástrico, puede agravar los síntomas y provocar complicaciones como vómitos continuos o distensión marcada.
Embarazo y lactancia El uso de Wegovy no está recomendado durante el embarazo ni en periodo de lactancia. No existen suficientes estudios que avalen su seguridad para el feto o el recién nacido, y la pérdida de peso durante la gestación puede resultar perjudicial para el desarrollo fetal.
Trastornos de la conducta alimentaria Personas con antecedentes de anorexia, bulimia o trastorno por atracón deben abstenerse de utilizarlo. Al actuar sobre los mecanismos del apetito, podría intensificar patrones alimentarios poco saludables y afectar la estabilidad emocional.
Efectos gastrointestinales frecuentes Entre las reacciones adversas más comunes se encuentran náuseas, vómitos, diarrea, estreñimiento y dolor abdominal, sobre todo al iniciar el tratamiento o aumentar la dosis. Aunque suelen ser temporales, en algunos casos obligan a suspender la medicación.
Hipoglucemia en pacientes con diabetes En personas con diabetes tipo 2, especialmente aquellas que usan insulina u otros medicamentos para bajar la glucosa, puede aumentar el riesgo de hipoglucemia si no se ajustan adecuadamente las dosis. Mareo, sudoración, temblores y confusión son síntomas que requieren vigilancia médica.
Eventos adversos poco frecuentes pero serios Se han descrito casos aislados de alteraciones renales, deshidratación importante, reacciones alérgicas e incluso posibles problemas en la vesícula biliar. Aunque no son comunes, refuerzan la necesidad de emplear el medicamento únicamente con prescripción y seguimiento clínico adecuado.
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